Riesgo suicida y depresión en Residentes de un Hospital Escuela
DOI:
https://doi.org/10.53732/rccsalud/04.02.2022.74Palabras clave:
ideación suicida, depresión, residencia médica, hospitales universitariosResumen
Introducción. La Organización Mundial de la Salud afirma que anualmente cerca de 800.000 personas se suicidan en el mundo y por cada suicidio, muchas otras intentan hacerlo, a cualquier edad. En 2016 fue segunda causa principal de defunción dentro del grupo etario de 15 a 29 años en el mundo. Objetivo. Determinar la depresión y el riesgo suicida en médicos residentes de un hospital escuela. Metodología. Estudio descriptivo con componente analítico, de corte transversal, realizado de noviembre a diciembre de 2015. Muestreo por conveniencia de médicos residentes que se encontraban cumpliendo funciones académico-asistenciales al momento del estudio y aceptaron participar en forma voluntaria firmando un consentimiento informado. Se utilizó un cuestionario autoadministrado con datos sociodemográficos, el Inventario de Depresión de Beck y la Escala de Riesgo Suicida de Plutchik. Resultados. Participaron del estudio 111 médicos residentes, 54,1% (60) de sexo femenino, 79,3% (88) entre 25 y 30 años y el 73,9% (82) soltero/a. El 38,7% (43) tenía un año de residencia, 19,8% (22) dos años, 36,9% (41) tres años y 4,5% (5) cinco años. El 14,4% (16) tenía depresión: 4,5% (5) estado de depresión intermitente; depresión moderada el 8,1% (9) y depresión grave un 1,8%. El 16,2% (18) tenía riesgo suicida: riesgo leve 88,9% (16) y 11,1% (2) riesgo moderado. Se encontró una asociación significativa (p<0,001) entre depresión y riesgo suicida. Conclusión. La prevalencia de riesgo suicida es más alta que en la población general.
Citas
Organización Mundial de la Salud (OMS). Depresión. Datos y cifras. 2021. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/depression
Organización Mundial de la Salud (OMS). Suicidio. Datos y cifras. 2021. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/suicide
Borges G, Wilcox H, Medina-Mora M, Zambrano J, Blanco J, Walters E. Suicidal Behavior In The Mexican National Comorbidity Survey (M-NCS): Lifetime And 12-Month Prevalence, Psychiatric Factors And Service Utilization. Salud Mental. 2005;28(2): 40-47. https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0185-33252005000200040
Borges G, Benjet C, Medina-Mora M, Orozco R, Nock M. Suicide ideation, plan, and attempt in the Mexican adolescent mental health survey. J American Acad Child And Adoles Psychiatry. 2008;47(1):41-52. 10.1097/chi.0b013e31815896ad
Fagnanin R, Sueko C, Mosca PC, Albuquerque V, Nogueira LA. Clinical and demographic profile of us- ers of a mental health system for medical residents and other health professionals undergoing training at the Universidad Federal de São Paulo. Sao Paulo Med J 2004;122(4):152-7. 10.1590/s1516-31802004000400004
Vander Heijden F, Dillingh G, Bakker A, Prins J. Suicidal thoughts among medical residents with burnout. Archives Of Suicide Research: Official Journal Of The International Academy For Suicide Research. 2008;12(4):344-346. 10.1080/13811110802325349
Reames H, Dunstone D. Professional satisfaction of physicians. Arch Intern Med. 1989;149(9):1951-1956. 10.1001/archinte.1989.00390090033007
Mechanic D. Physician discontent: challenges and opportunities. JAMA. 2003;290(7):941-946. 10.1001/jama.290.7.941
Bellini L, Shea J., 2005. Mood change and empathy decline persist during three years of internal medicine training. Acad Med. 2005;80(2):164-167. 10.1097/00001888-200502000-00013
López I, Valdés M. Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. (DSM-IV.TR). Asociación Americana de Psiquiatría. Masson, México, 2003.
Shaw DL, Wedding D, Zeldow PB. Suicide among medical students and physicians, special problems of medical students. Wedding D, ed. Behavior and Medicine. 3rd ed. Hogrefe and Huber: 2001. 78-9 (chap 6).
Casas D, Rodríguez A, Casas I, Galeana C., 2013. Médicos residentes en México: Tradición o humillación. Medwave. 2013;13(7):e5764. 10.5867/medwave.2013.07.5764
Gutiérrez-García A, Contreras C, Orozco-Rodríguez R., 2006. El suicidio, conceptos actuales. Salud Mental. 2006;29(5):66-74. https://www.redalyc.org/pdf/582/58229510.pdf
Lecrubier Y., 2001. The influence of comorbidity on the prevalence of suicidal behaviour. Eur Psychiatry. 2001;16(7):395-399. 10.1016/s0924-9338(01)00596-x
Neumann M, Edelhäuser F, Tauschel D, Fischer M, Wirtz M, Scheffer C, et al., 20011. Empathy decline and its reasons: a systematic review of studies with medical students and residents. Acad Medi. 2011; 86(8): 996-1009. 10.1097/ACM.0b013e318221e615
Richardson-López Collada, Vesta. Y a nuestros residentes ¿quién los cuida?. Boletín médico del Hospital Infantil de México. 2006;63(3): 155-157. https://www.medigraphic.com/pdfs/bmhim/hi-2006/hi063a.pdf
Schwenk TL, Davis L, Wimsatt LA. Depression, Stigma, and Suicidal Ideation in Medical Students. JAMA 2010;304(11):1181-1190. 10.1001/jama.2010.1300
Van Niekerk L, Scribante L, Raubenheimer PJ. Suicidal ideation and attempt among South African medical students. S Afr Med J 2012;102(6Pt2):372-3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22668910.
Jiménez-López J, Arenas-Osuna J, Angeles-Garay U. Síntomas de depresión, ansiedad y riesgo de suicidio en médicos residentes durante un año académico. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2015;53(1):20-28. http://revistamedica.imss.gob.mx/editorial/index.php/revista_medica/article/view/71/300
Adorno SC, Pagliaro NR., 2012. Situación actual del suicidio y tentativa de suicidio en el Paraguay. An. Fac. Cienc. Méd. 2012;45(2):25-38. http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1816-89492012000200003&lng=en.
Hernández Sampieri, R. y otros. Metodología de la Investigación. 5ª. ed. Mc Graw – Hill/Interamericana Editores, S.A. De C.V. Impreso en Perú, 2010. Empresa Editora El Comercio S.A. pp.118-149.
Rubio G, Montero I, Jáuregui J, Salvador M, Marín JJ, Santo-Domingo J. Validación de la escala de riesgo suicida de Plutchik en población española. Arch Neurobiol. 1998;61(4):143-152.
Beck AT, Steer RA, Garbin MG. 1988. Psychometric properties of the Beck Depression Inventory. Twenty-five years of evaluation. Clin Psychol Rev. 1988;8(1):77-100. 10.1016/0272-7358(88)90050-5
Espinoza-Ascurra G, et al. Prevalencia y Factores Asociados con Depresión en Personal de Salud Durante la Pandemia de SARS-CoV-2 en el Departamento de Piura, Perú. Rev Colomb Psiquiat. 2022. 10.1016/j.rcp.2021.11.005
Mata D, Ramos M, Bansal N, Khan R, Guille C, Sen S, et al. Prevalence of Depression and Depressive Symptoms Among Resident Physicians: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA. 2015; 314(22):2373-2383. 10.1001/jama.2015.15845
Vázquez C. Depresión y grados de la misma durante la residencia de acuerdo a especialidad y año en curso. Tesis de especialidad en medicina interna. UNAM. México. 1998.
Fahrenkopf AM, Sectish TC, Barger LK, Sharek PJ, Lewin D, Chiang VW, et al. Rates of medication errors among depressed and burnt out residents: prospective cohort study. BMJ. 2008;336(7642):488–491. 10.1136/bmj.39469.763218.BE
Martínez-Lanz P, Median-Mora M, Rivera E. Adicciones, depresión y estrés en médicos residentes. Rev Fac Med UNAM. 2005;48(5):191-197. https://www.medigraphic.com/pdfs/facmed/un-2005/un055f.pdf
Schernhammer E, Graham A. Suicide Rates Among Physicians: A Quantitative and Gender Assessment (Meta-Analysis). Am J Psychiatry. 2004;161(12):2295-2302. 10.1176/appi.ajp.161.12.2295
Smith J, Mercy J, Conn JM. Marital status and the risk of suicide. American Journal of Public Health 1998; 78(1):78–80. 10.2105/ajph.78.1.78
Frank E, Dingle AD. Self-reporteddepression and suicide attempts among U.S. women physicians. Am J Psychiatry. 1999 Dec. 156(12):1887-94. 10.1176/ajp.156.12.1887