Síndrome de Hirata, causa poco frecuente de hipoglucemia

Authors

DOI:

https://doi.org/10.53732/rccsalud/03.02.2021.116

Keywords:

hipoglicemia, anticuerpos insulínicos, enfermedades autoinmunes

Abstract

Mujer de 32 años, asmática en tratamiento irregular con prednisona (ultima dosis hace 1 mes), Enfermedad de Graves Basedow desde hace 3 años, reinició tratamiento hace 3 meses (metimazol 40 mg/día), antecedente de aborto dos semanas previas al ingreso. Acude por pérdida del conocimiento, constatándose hipoglucemia. Al persistir el cuadro de hipoglucemia a pesar del tratamiento instaurado y descartadas otras causas etiológicas, la evaluación endocrinológica confirma hipoglucemia autoinmune, niveles de autoanticuerpos contra la insulina e insulina extremadamente elevados.

References

Martínez-Ortega AJ, et al. Enfermedad de Hirata: a propósito de un caso. Med Clin Barc) 2013.

Uchigata Y, Eguchi Y, Takayama-Hasumi S, Omori Y. Insulin autoimmune syndrome (Hirata disease): clinical features and epidemiology in Japan. Diabetes Res Clin Pract 1994; 22 (2-3): 89-94. Doi: 10.1016/0168-8227(94)90040-x

Dozio N, Scavini M, Beretta A, Sarugeri E, Sartori S, Belloni C, et al. Imaging of the Buffering Effect of Insulin Antibodies in the Autoimmune Hypoglycemic Syndrome. J Clin Endocrinol Metab 1998; 83(2): 643-8. Doi: https://doi.org/10.1210/jcem.83.2.4599

Uchigata Y, Kuwata S, Tokunaga K, Eguchi Y, Takayama-Hasumi S, Miyamoto M, et al. Strong association of insulin autoimmune syndrome with HLA-DR4. Lancet 1992; 339 (8790): 393-4. Doi: 10.1016/0140-6736(92)90080-m

Deguchi A, Okauchi Y, Suehara S, Mineo I. Insulin autoimmune syndrome in a health supplement user: the effectiveness of cornstarch therapy for treating hypoglycemia. Intern Med 2013; 52 (3): 369-72. Doi: 10.2169/internalmedicine.52.7844

Chena JA, et al. Hipoglucemia por hiperinsulinismo endógeno autoinmune. A propósito de un caso y revisión de la bibliografía. Endocrinol Nutr 2002;49(5):171-175. Doi: https://doi.org/10.1016/S1575-0922(02)74450-1

Tsuneyoshi K, Moriwaki Y. Insulin autoimmune syndrome in a patient with ANCA-associated glomerulonephritis. Diabetes Metab Syndr Obes 2008;1:1-2. Doi: 10.2147/dmso.s3588

Oliveira MR, Balarini LGA, Batista PPA, Fletuss FML, Valsman M. Insulin autoimmune syndrome: case report. Sau Paulo Med J 2004;122(4):178-180. Doi: 10.1590/s1516-31802004000400010

Published

2021-11-20

How to Cite

1.
Galeano S, Romero F, Valinotti E, Infante M, Cabrera F, Riquelme R, González E, Falcón J. Síndrome de Hirata, causa poco frecuente de hipoglucemia. Rev. cient. cienc. salud [Internet]. 2021 Nov. 20 [cited 2024 Nov. 24];3(2):116-9. Available from: https://upacifico.edu.py:8043/index.php/PublicacionesUP_Salud/article/view/188