Eficacia de la terapia dialéctica comportamental para el tratamiento del trastorno de personalidad límite
DOI:
https://doi.org/10.53732/rccsalud/03.02.2021.126Palabras clave:
terapia conductual dialéctica, trastorno de personalidad limítrofe, intento de suicidio, resultado del tratamientoResumen
El trastorno de Personalidad Límite (TPL) es un padecimiento caracterizado por un patrón de inestabilidad emocional, dificultades con la autoimagen y con las relaciones interpersonales. Las personas que la padecen suelen actuar con una impulsividad intensa, lo cual hace que vaya de la mano con los intentos de suicidios recurrentes y la conducta autolesiva. El presente artículo es un estudio de revisión bibliográfica respecto a la eficacia de la terapia dialéctica comportamental (TDC) para el tratamiento del TPL, fueron analizados y comparados unos 20 artículos científicos, algunos de ellos basados en ensayos controlados de manera aleatoria, otros son estudios controlados de caso único, publicados en importantes revistas electrónicas de impacto, la búsqueda se realizó utilizando las palabras clave. Como conclusión se obtuvo que el tratamiento psicológico con enfoque dialéctico comportamental ayuda a una reducción significativa de la frecuencia y el riesgo de las conductas suicidas e intencionalidad suicida, también a una mejor adherencia al tratamiento, disminuyendo los días de internación y de la conducta autolesiva. Además de demostrar su eficacia en el alivio de sentimientos desesperanzadores con falta de razones para vivir y depresión. Aunque todavía es necesaria la realización de más investigación controlada en el ámbito.
Citas
Organización Mundial de la Salud. Prevención del suicidio, un instrumento para médicos generalistas. Ginebra: OMS. 2000. Disponible en: https://www.who.int/mental_health/media/general_physicians_spanish.pdf?ua=1
Lucio-Gómez ME, Hernández-Cervantes Q. Personalidad y riesgo suicida en adolescentes estudiantes. Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social. 2009; 47(1):33-40. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457745518007
Hernández-Cervantes Q, Gómez-Maqueo EL. Evaluación del riesgo suicida y estrés asociado en adolescentes estudiantes mexicanos. Revista Mexicana de Psicología. 2006; 23(1):45-52. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/237030824
Torales J, Barrios I, González S. Caracterización de pacientes con conducta suicida hospitalizados en el Servicio de Psiquiatría de un Hospital Universitario. Mem. Inst. Investig. Cienc. Salud. 2020; 18(2). Doi: https://doi.org/10.18004/mem.iics/1812-9528/2020.018.02.54
American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th ed. Arlington: APA; 2013. Disponible en: https://www.eafit.edu.co/ninos/reddelaspreguntas/Documents/dsm-v-guia-consulta-manual-diagnostico-estadistico-trastornos-mentales.pdf
Caballo V, Gracia A, López-Gollonet C, Bautista R. Manual de trastornos de la personalidad, descripción, evaluación y tratamiento del trastorno de personalidad limite. 2da ed. Madrid: Síntesis; 2004.
Caballo V, Simón MA. Manual de psicología clínica infantil y del adolescente, trastornos generales, trastornos específicos. 2da ed. Madrid: Pirámide; 2002.
División 12 de la Asociación Psicológica Americana. Trastorno de personalidad límite, tratamiento psicológico; 2016. Disponible en:
Cuevas Yust C, López Pérez-Díaz ÁG. Intervenciones psicológicas eficaces para el tratamiento del trastorno límite de la personalidad. International Journal of Psychology and Psychological Therapy. 2012, 12(1), 97-114. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=56023335007
Díaz Curiel J. Revisión de tratamientos psicoterapéuticos en pacientes con trastornos borderline de personalidad. Asociación Española de Neuropsiquiatría. 2001; 21(78): 51-70. Disponible en: http://www.revistaaen.es/index.php/aen/article/view/15756
Barlow DH, Levitt JT, Bufka LF. The dissemination of empirically supported treatments a view to the future behaviour research and therapy. National Library of Medicine. 1999;37(1), S147-S162. Doi: https://doi.org/10.1016/S0005-7967(99)00054-6
Linehan MM, Armstrong HE, Suarez A, Allmon D, Heard HL. Cognitive-behavioral treatment of chronically parasuicidal borderline patients. 1991; 48(12):19-48. Doi:10.1001/archpsyc.1991.01810360024003
Linehan MM, Korslund KE, Harned MS, Gallop R J, Lungu A, Neacsiu A, et al. Terapia conductual dialéctica para el alto riesgo de suicidio en personas con trastorno límite de la personalidad un ensayo clínico aleatorizado y un análisis de componentes. Psiquiatría JAMA. 2015; 72(5):475-482. Doi:10.1001/jamapsychiatry.2014.3039
Rathus JH, Miller AL. Dialectical Behavior Therapy adapted for suicidal adolescents. Suicide and Life-Threatening Behavior. 2002; 32(2):146-157. Doi: https://doi.org/10.1521/suli.32.2.146.24399
Linehan MM, Schmidt H, Dimeff LA, Craft JC, Kanter J, Comtois KA. Dialectical behavior therapy for patients with borderline personality disorder and drug-dependence. National Library of Medicine. 1999; 8(4):279-292. Doi: https://doi.org/10.1080/105504999305686
McKay M, Wood J, Brantley J. The dialectical behavior therapy skills workbook practical dbt exercises for learning mindfulness, interpersonal effectiveness, emotion regulation & tolerance. 2nd ed. Oakland: New Harbinger Publications; 2019.
Bohus M, Haaf B, Stiglmayr C, Pohl U, Boehme R, Linehan M. Evaluation of inpatient Dialectical-Behavioral: Therapy for Borderline Personality Disorder a prospective study. 2000; 38(9):875-887. Doi: https://doi.org/10.1016/S0005-7967(99)00103-5
Lynch T, Trost W, Salsman N, Linehan M. Dialectical Behavior Therapy for Borderline Personality Disorder. 2007; 3:181–205. Doi: https://doi.org/10.1146/annurev.clinpsy.2.022305.095229
Crowell S, Beauchaine T, Linehan M. A Biosocial Developmental Model of Borderline Personality Elaborating and Extending Linehan´s Theory. 2009; 135(3):495–510. Doi: https://doi.apa.org/doi/10.1037/a0015616
Linehan MM. DBT Skills Training Manual, Second Edition. New York: Guilford Press; 2015.
Koons CR, Robins CJ, Tweed JL, Lynch TR, Gonzalez AM, Morse JQ, et al. Efficacy of dialectical behavior therapy in women veterans with borderline personality disorder. Behavior Therapy. 2001; 32(2):371-390. Disponible en: https://psycnet.apa.org/doi/10.1016/S0005-7894(01)80009-5
Blasco H, Baca E, Duberstein P, Pérez M, Dervic K, Saiz J. An exploratory study of the relationship between diverse life events and specific personality disorders in a sample of suicide attempters. Journal of personality disorder. 2010; 24(6):773-784. Doi: https://doi.org/10.1521/pedi.2010.24.6.773
Shaikh U, Qamar I, Jafry F, Hassan M, Shagufta S, Odhejo YI. Patients with borderline personality disorder in emergency departments. National Library of Medicine US. 2021; 2017:136. Doi: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2017.00136
Borschmann R, Henderson C, Hogg J, Phillips R, Moran P. Crisis interventions for people with borderline personality disorder. National Library of Medicine. 2012; 13(6):7–9. Doi: https://doi.org/10.1002/14651858.CD009353.pub2
Elices M, Cordero S. Terapia dialéctico conductual para el tratamiento del trastorno límite de la personalidad. Psicología, Conocimiento y Sociedad. 2011; 1(3):132-152. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=475847405006
Feigenbaum J. Dialectical behaviour therapy, an increasing evidence base. Journal of Mental Health. 2009; 16(1):51–68. Doi: https://doi.org/10.1080/0963823060118209427. Gempeler J. Terapia conductual dialéctica. Revista Colombiana de Psiquiatría. 2008; 37(1):136-148. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/rcp/v37s1/v37s1a11.pdf
Soler J, Pascual JC, Tiana T, Cebria A, Barrachina J, Campins MJ, et al. Dialectical behaviour therapy skills training compared to standard group therapy in borderline personality disorder: A 3-month randomised controlled clinical trial. 2009; 47(5):353-358. Doi:
https://doi.org/10.1016/j.brat.2009.01.013.
Navarra V, Jorquera M, García Palacios A, Botella C. Terapia dialéctica comportamental en un caso con rasgos de personalidad límite y trastorno de la conducta alimentaria. Revista Argentina de Clínica Psicológica. 2012; 21(2):121 - 128. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4258463
Linehan MM. Cognitive Behavioral Treatment of Borderline Personality Disorder. 2nd ed. New York: The Guilford Press; 1993.
García Placios A. Eficacia de la terapia dialéctica comportamental de tipo individual. Revista Argentina de Clínica Psicológica. 2006; 21(2):121 – 128. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=281927588004
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