Prevalencia de alteraciones del factor masculino en pacientes que consultan en una clínica de referencia por infertilidad en el periodo de agosto de 2018 – agosto de 2019
DOI:
https://doi.org/10.53732/rccsalud/03.02.2021.11Palabras clave:
diagnóstico, infertilidad masculina, análisis de semenResumen
La infertilidad es la incapacidad de una pareja para concebir después de un año de vida sexual regular sin utilizar un método de planificación familiar. El factor masculino como causa de infertilidad está presente en el 30 al 50% de los casos. Objetivo: Determinar la frecuencia del factor masculino alterado en las parejas con infertilidad atendidas en la Clínica Neolife de Asunción, entre agosto de 2018 a agosto de 2019. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional retrospectivo, descriptivo, de corte transversal. Se revisaron los espermogramas practicados a parejas con diagnóstico de infertilidad, la recolección y análisis de las muestras de semen se basó en estándares establecidos por la OMS. Resultados: De 150 pacientes, 89 (59,3%) mostraron alteraciones en los índices seminales, la media de edad de este grupo fue 37,8 ± 6,7 años. En cuanto al volumen espermático, 9 pacientes (6%) presentaron hipospermia, la cantidad de espermatozoides mostró azoospermia en 5 pacientes (3,3%) y oligozoospermia en 35 (23,3%), por la concentración espermática, 37 pacientes (24,6%) tuvieron oligozoospermia, por el porcentaje de espermatozoides móviles progresivos, 31 (20,6%) presentaron astenozoospermia, según el porcentaje de formas normales, 59 (39,3%) presentaron teratozoospermia y el recuento de espermatozoides móviles estuvo disminuido en 52 (34,6%). En el 50,6% de los seminogramas alterados hubo una alteración aislada, dos alteraciones en el 13,5% y en el 35,9% restante más de dos. Conclusiones: Una importante proporción de parejas tuvo alteración del factor masculino. Las principales alteraciones fueron teratozoospermia, recuento de espermatozoides móviles disminuido e oligozoospermia.
Citas
Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Definition of infertility and recurrent pregnancy loss: a committee opinion. Fertil Steril. 2013;99(1):63. Doi: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2012.09.023
SEF, Sociedad Española de Fertilidad. Saber más sobre Fertilidad y Reproducción Asistida, 2012. Disponible en: https://www.sefertilidad.net/docs/pacientes/spr_sef_fertilidad.pdf
Kamel RM. Manejo de la pareja infértil: un protocolo basado en la evidencia. Reprod Biol Endocrinol. 2010; 8: 21-8, doi: 10.1186 / 1477-7827-821.
Organización Mundial de la Salud: Informe de la reunión sobre la prevención de la infertilidad en el nivel de atención primaria de salud. OMS, Ginebra 1983, WHO / MCH / 1984.
MacLeod J, Gold RZ. The male factor in fertility and infertility. VI. Semen quality and certain other factors in relation to ease of conception. Fertil Steril. 1953;4(1):10-33. Doi: 10.1016/s0015-0282(16)31142-6
Eliasson R. Standards for investigation of human semen. Andrology. 1971;349-64.
Sigman M, Jarow JP. Male infertility. En: Walsh PC, Retik AB, Vaughan Jr ED, Wein AJ, editores. Campbell’s Urology, 8th ed. Philadelphia: W. B. Saunders Company, 2002. p. 1475.
Espinoza NO, Sarabia L. Evaluación y estandarización de la calidad del espermiograma: nuevos límites inferiores de referencia. Int J Morphol. 2011;29(3):885-90. Morphol. 2011;29(3):885-90. Doi: http://dx.doi.org/10.4067/S0717-95022011000300036
Thonneau P, Marchand S, Tallec A, Ferial ML, Ducot B, Lansac J, et al. Incidence and main causes of infertility in a resident population (1,850,000) of three French regions (1988-1989). Hum Reprod. 1991;6:811-6. Doi: 10.1093/oxfordjournals.humrep.a137433
Brugh VM 3rd, Lipshultz LI. Male factor infertility: evaluation and management. Med Clin North Am. 2004;88:367-85. Doi: https://doi.org/10.1016/S0025-7125(03)00150-0
Van der Steeg JW, Steures P, Eijkemans MJ, F Habbema JD, Hompes PG, Kremer JA, et al. Role of semen analysis in subfertile couples. Fertil Steril. 2011;95:1013-9. Doi: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2010.02.024
McLachlan RI. The endocrine control of spermatogenesis. Bailleres Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2000;14:345-62. Doi: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2010.02.024
Johnson L, Petty CS, Neaves WB. Further quantification of human spermatogenesis: germ cell loss during postprophase of meiosis and its relationship to daily sperm production. Biol Reprod. 1983;29:207-15. Doi: 10.1095/biolreprod29.1.207
Krausz C. Male infertility: Pathogenesis and clinical diagnosis. Best Prac Res Clin Endocrinol Metab 2011;25(2):271–285. Doi: https://doi.org/10.1016/j.beem.2010.08.006
Barrat CLR, Mansell S, Beaton C, Tardif S, Oxenham SK. Herramientas de diagnóstico en infertilidad masculina: la cuestión de la disfunción de los espermatozoides. AJA. 2011; 13: 53-8.
Sengupta P. Recent trends in male reproductive health problems. Asian J Pharm Clin Res 2014;7(2):1–5. Disponible en: https://www.researchgate.net/profile/Pallav-Sengupta-2/publication/285959216_Recent_trends_in_male_reproductive_health_problems/links/57ff1fe808ae6b2da3c89a6a/Recent-trends-in-male-reproductive-health-problems.pdf
Sengupta P. Current trends of male reproductive health disorders and the changing semen quality. Int J Pre Med 2014;5(1):1. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3915461/
Esteves SC, Miyaoka R, Agarwal A. An update on the clinical assessment of the infertile male. Clinics 2011;66(4):691–700. Doi: 10.1590/s1807-59322011000400026
Leaver RB. Male infertility: An overview of causes and treatment options. Br J Nurs 2016;25(18):S35–S40. Doi: https://doi.org/10.12968/bjon.2016.25.18.S35
The optimal evaluation of the infertile male: AUA best practice statement. Linthicum, Maryland: American Urological Association, 2010. Disponible en: https://www.auanet.org/common/pdf/ education clinical-guidance/Male-Infertility-d.pdf
Flores-Sánchez, Ignacio. Espermatobioscopia. Organización Mundial de la Salud 2010. Rev Esp Méd Quir. 2018;23:99-103. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/quirurgicas/rmq-2018/rmq182d.pdf
Boletín técnico - Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva. Evaluación del hombre azoospérmico. Fertil Steril. 2008; 90: S74-7.
Marimuthu P, Kapilashrami MC, Misro MM, Singh G. Evaluation of trend in semen analysis for 11 years in subjects attending a fertility clinic in India. Asian J Androl 2003;5(3):221-5. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12937806/#:~:text=Results%3A%20The%20average%20age%20of,during%20the%20entire%20study%20period
Salgado Jacobo MI, Tovar RJM, Hernandez MI, Ayala Ruiz AR. Frequency of altered male factor in an infertility clinic. Ginecol Obstet Mex 2003;71:233-7. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12908338/#:~:text=In%2062.6%25%20of%20seminograms%20practiced,were%20requiring%20consultation%20for%20infertility
Kumar Naina, Singh Amit. Trends of male factor infertility, an important cause of infertility: A review of literature. J Hum Reprod Sci. 2015 Oct-Dec; 8(4): 191–196. Doi: 10.4103/0974-1208.170370
Ugboaja JO, Monago EN, Obiechina NJ. Pattern of semen fluid abnormalities in male partners of infertile couples in Southeastern, Nigeria, Niger J Med 2010;19(3):286-8. Doi: 10.4314/njm.v19i3.60192
Hernández Uribe L, Hernández Marín I, Cervera-Aguilar R, Ayala AR. Frecuencia y etiología de azoospermia en el estudio de parejas infértiles. Ginecol Obstet Mex. 2001 Aug;69:322-6. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11599318/
Adenijiv RA, Olayemi O, Okunlola MA, Aimakhu CO. Pattern of Semen analysis of male partners of infertile couples at the University College Hospital, Ibadan. West Afr J Med 2003;22(3):243-5. Doi: 10.4314/wajm.v22i3.27959
Mortimer D, Menkveld R. Sperm morphology assessment—historical perspectives and current opinions. J Androl. 2001;22:192-205. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11229793/
Menkveld R. An investigation of environmental influences on spermatogenesis and semen parameters. PhD Dissertation (in Afrikaans). University of Stellenbosch, Faculty of Medicine, South Africa, 1987.
Menkveld R, Stander FSH, Kotze TJ, Kruger TF, van Zyl JA. The evaluation of morphological characteristics of human spermatozoa according to stricter criteria. Human Reprod. 1990;5:586-92. Disponible en: http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?Doi=10.1.1.976.7499&rep=rep1&type=pdf
Kruger TF, Menkveld R, Stander FSH, Lombard CJ, Van der Merwe JP, van Zyl JA, et al. Sperm morphologic features as a prognostic factor in in vitro fertilization. Fertil Steril. 1986;46:1118-23.
Kruger TF, Acosta AA, Simmons KF, Swanson RJ, Matta JF, Oehninger S. Predictive value of abnormal sperm morphology in in vitro fertilization. Fertil Steril. 1988;49:112-7. Doi: 10.1016/s0015-0282(16)59660-5
Toner JP, Mossad H, Grow DR, Morshedi M, Swanson RJ, Oehninger S. Value of sperm morphology assessed by strict criteria for prediction of the outcome of artificial (intrauterine) insemination. Andrologia. 1995;27(3):143-8. Doi: 10.1111/j.1439-0272.1995.tb01085.x
World Health Organization. WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen – Cervical mucus interaction, 1980.
World Health Organization. WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen – Cervical mucus interactions. Cambridge: Cambridge University Press, 1987.
World Health Organization. WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen – Cervical mucus interactions. Cambridge: Cambridge University Press, 1992.
World Health Organization. WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen and sperm-cervical mucus interaction. 4th ed. Cambridge: University Press, 1999.
World Health Organization. WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen. 5th Ed. Geneva: World Health Organization, 2010.
Leaver RB. Male infertility: An overview of causes and treatment options. Br J Nurs 2016;25(18):S35–S40. Doi: https://doi.org/10.12968/bjon.2016.25.18.S35
.png)
Todo el contenido de esta revista, está bajo 