Características clínico-epidemiológicas y manejo terapéutico de pacientes hospitalizados por insuficiencia cardíaca en el Hospital Nacional de Itauguá, 2024–2025

Christian David Cuevas Herrera; María Victoria Benítez Pérez; Araceli Arce Orrego; Leda Liz Ruiz Díaz Ros; Laura Silvana Aria Zayas

doi:10.53732/rccsalud/e81140

Autores/as

Christian David Cuevas Herrera Universidad del Pacífico, Facultad de Ciencias de la Salud. Asunción, Paraguay https://orcid.org/0009-0002-5956-4495
María Victoria Benítez Pérez Universidad del Pacífico, Facultad de Ciencias de la Salud. Asunción, Paraguay https://orcid.org/0009-0008-5793-9795
Araceli Arce Orrego Universidad del Pacífico, Facultad de Ciencias de la Salud. Asunción, Paraguay https://orcid.org/0009-0002-4419-6706
Leda Liz Ruiz Díaz Ros Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, Hospital Nacional. Itauguá, Paraguay https://orcid.org/0000-0002-3450-9927
Laura Silvana Aria Zayas Universidad del Pacífico, Facultad de Ciencias de la Salud. Asunción, Paraguay https://orcid.org/0000-0002-5442-1201

DOI:

https://doi.org/10.53732/rccsalud/e81140

Palabras clave:

epidemiología, hospitalización, insuficiencia cardíaca, terapéutica

Resumen

Introducción. La insuficiencia cardíaca es una de las principales causas de hospitalización y mortalidad cardiovascular. En Paraguay, la evidencia sobre sus características clínicas y su manejo terapéutico es escasa. Objetivo. Describir las características clínico-epidemiológicas y el manejo terapéutico de los adultos hospitalizados por insuficiencia cardíaca en el Hospital Nacional de Itauguá durante 2024–2025. Materiales y métodos. Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. Se incluyeron 219 pacientes ≥18 años con insuficiencia cardíaca corroborada por ecocardiografía, de 368 registros identificados. Se analizaron variables sociodemográficas, comorbilidades, factores precipitantes, fracción de eyección, tratamiento farmacológico y evolución intrahospitalaria. Resultados. La edad media fue de 65,1 ± 6,9 años, con predominio del sexo masculino (53,4%). Las comorbilidades más frecuentes fueron hipertensión arterial (67,6%), obesidad (52,1%) y dislipidemia (47,9%). Los principales factores precipitantes fueron las infecciones (56,2%), las crisis hipertensivas (52,1%) y las arritmias (39,7%). La fracción de eyección reducida fue el fenotipo individual más frecuente (43,4%); los fenotipos levemente reducido y preservado representaron en conjunto el 56,6%. Entre los fármacos modificadores del pronóstico recibidos antes de la internación predominaron los betabloqueantes (68,9%) y los IECA/ARA II (64,8%); solo el 6,3% de los pacientes con fracción de eyección reducida recibía simultáneamente las cuatro familias disponibles. La estancia mediana fue de 7 días, el 25,1% requirió terapia intensiva y la mortalidad intrahospitalaria fue del 4,1%. Conclusión. Predominó el sexo masculino, con elevada carga de comorbilidades e infecciones como principal factor precipitante. La baja cobertura del tratamiento modificador del pronóstico previo al ingreso señala una oportunidad de optimización terapéutica.

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